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팔로델정(브로모크립틴메실산염)
한국노바티스(주) · 브로모크립틴메실산염 2.5mg · 정제,저작정
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쉽게 알아보기
어디에 쓰나요
○ 유즙 분비의 예방 및 억제 ○ 고프로락틴혈증에 기인하는 남성, 여성의 성선기능저하증 및 유루증 ○ 불임증 ○ 월경불순의 여러 증상(특히, 유방에 나타나는 증상), 월경 직전의 두통, 기분변화 및 부종 등과 같은 증상의 완화 ○ 말단 비대증 환자 치료 시 수술 또는 방사선 요법과 병행하여 혈중 성장호르몬 저하 목적 ○ 파킨슨병
어떻게 먹나요
항상 식사직후에 투여한다. 투여방법은 질환에 따라 다양하나 대부분 적응증에는 이상반응을 극소화시키고 최대효과를 얻기 위하여 점증요법을 시행함이 바람직하다. 통상의 점증요법은 다음과 같다. 첫날은 브로모크립틴으로서 취침 시 1.25mg을 투여하고, 다음 2∼3일 후에 아침, 저녁으로 1.25mg씩 투여하며, 이후에는 2∼3일 간격으로 1.25mg씩을 증량하여 유지량으로 1회 2.5mg씩 1일 2회 투여한다. 필요시 위와 같은 방법(2∼3일 간격으로 1.25mg씩 증량)으로 증량한다. (각 질환별 권장 용량) ○ 유즙분비 예방 및 억제 상기의 점증요법에 따라 투여하며, 유지량은 이 약으로서 아침ㆍ저녁 각 2.5mg로 한다. ○ 성선기능저하증, 유루증, 불임증 상기의 점증요법에 따라 투여한다. 고프로락틴혈증 환자의 대부분은 이 약으로서 1일 7.5mg을 분할 투여하면 충분하지만 필요에 따라서는 1일량 30mg까지 증량할 수 있다. 혈중 프로락틴농도가 상승되지 않은 불임환자의 경우 통상…
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효능효과
○ 유즙 분비의 예방 및 억제 ○ 고프로락틴혈증에 기인하는 남성, 여성의 성선기능저하증 및 유루증 ○ 불임증 ○ 월경불순의 여러 증상(특히, 유방에 나타나는 증상), 월경 직전의 두통, 기분변화 및 부종 등과 같은 증상의 완화 ○ 말단 비대증 환자 치료 시 수술 또는 방사선 요법과 병행하여 혈중 성장호르몬 저하 목적 ○ 파킨슨병
용법용량
항상 식사직후에 투여한다. 투여방법은 질환에 따라 다양하나 대부분 적응증에는 이상반응을 극소화시키고 최대효과를 얻기 위하여 점증요법을 시행함이 바람직하다. 통상의 점증요법은 다음과 같다. 첫날은 브로모크립틴으로서 취침 시 1.25mg을 투여하고, 다음 2∼3일 후에 아침, 저녁으로 1.25mg씩 투여하며, 이후에는 2∼3일 간격으로 1.25mg씩을 증량하여 유지량으로 1회 2.5mg씩 1일 2회 투여한다. 필요시 위와 같은 방법(2∼3일 간격으로 1.25mg씩 증량)으로 증량한다. (각 질환별 권장 용량) ○ 유즙분비 예방 및 억제 상기의 점증요법에 따라 투여하며, 유지량은 이 약으로서 아침ㆍ저녁 각 2.5mg로 한다. ○ 성선기능저하증, 유루증, 불임증 상기의 점증요법에 따라 투여한다. 고프로락틴혈증 환자의 대부분은 이 약으로서 1일 7.5mg을 분할 투여하면 충분하지만 필요에 따라서는 1일량 30mg까지 증량할 수 있다. 혈중 프로락틴농도가 상승되지 않은 불임환자의 경우 통상 용량은 1회 2.5mg 1일 2회 투여한다. ○ 월경불순의 여러증상 상기의 점증요법에 따라 투여하며, 유지량은 이 약으로서 1회 2.5mg씩 1일 2회로 한다. ○ 말단 비대증 상기의 점증요법에 따라 투여한 후, 다음과 같은 방법으로 2~3일 간격으로 이 약으로서 2.5mg씩 증량한다. 2∼3일간 : 1회 2.5mg, 1일 3회 2∼3일간 : 1회 2.5mg, 1일 4회 2∼3일간 : 1회 5mg, 1일 4회 ○ 파킨슨병 첫 1주 동안 취침시 1.25mg의 저용량으로 시작한다. 유지량은 이 약으로서 1일 10∼15 mg이 될 때까지 1주 간격으로 1.25∼2.5mg씩 증량한다. 환자들 대부분의 통상 용량은 1일 10∼15mg이지만, 필요에 따라서는 30∼40mg까지 증량할 수 있다. 레보도파를 투여중인 환자에게 이 약을 추가로 투여할 경우 최적균형이 확보될 때까지 레보도파의 양을 점진적으로 감량하면서 이 약을 점증적으로 투여한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
사용상의 주의사항
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것 1) 맥각알칼로이드를 투여 받고 있는 환자 2) 이 약의 구성성분 및 맥각알칼로이드에 과민반응의 병력이 있는 환자 3) 관상동맥 질환 또는 중증의 심혈관계 질환 환자 4) 동맥 폐색증 환자 5) 레이노병 환자(레이노 증상이 악화될 수 있다.) 6) 조절되지 않는 고혈압 환자, 임신성 고혈압(자간증, 자간전증 또는 임신에 의한 고혈압), 분만 후 또는, 산욕기 고혈압 환자 7) 중증의 정신병 또는 그 병력이 있는 환자 8) 중증의 간 기능 부전 환자 및 패혈증 환자 9) 측두 동맥염 환자 및 니코틴 남용자 10) 진토성 신경이완제 또는 항정신병성 신경이완제(클로자핀 제외)를 투여 받고 있는 환자 11) 시토크롬 P450을 억제하는 약물을 투여 받고 있는 환자 12) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다. 2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것 1) 뇌하수체 종양이 터어키안(sella turcica) 외로 진전되어 시력장애가 현저한 환자 2) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성(임신 중에 뇌하수체 확대가 일어날 수도 있다.) 3) 간장애 환자 또는 그 병력이 있는 환자(주로 간에서 대사된다.) 4) 소화성 궤양 환자 또는 그 병력이 있는 환자(위장 출혈을 일으킬 수 있다.). 이러한 환자가 이 약을 복용할 경우, 면밀하게 모니터링해야 한다. 5) 정신병환자 또는 그 병력이 있는 환자(정신증상의 악화가 보고되었다.) 6) 심근경색증 등 중증의 혈관장애의 병력이 있는 환자 7) 신질환 환자 또는 그 병력이 있는 환자(급격한 혈압저하가 나타날 경우 신혈류량이 저하될 수 있다.) 8) 유산 또는 사산 시 유즙분비억제 목적으로 투여할 경우에는 상기의 점증 요법에 따라 투여하고 반드시 의사 또는 약사의 지시에 따라 신중히 사용할 것. 9) 다른 고혈압 치료제를 투여 받고 있거나 최근에 투여받은 적이 있는 환자 10) 소아 및 고령자 11) 분만 후 여성[모유 억제를 위해 이 약을 투여한 산모]에게서 드물게 심한 이상반응으로 고혈압, 심근경색, 발작, 뇌졸중, 정신이상이 보고되었다. 발작이나 뇌졸중은 일부 환자에서 심한 두통이나 일시적 시력이상이 나타난 후에 진행되었다. 비록 이 약과의 인과관계는 밝혀지지 않았지만 다른 이유로 이 약을 투여 받는 사람들 뿐 아니라 수유억제를 위해 투여하는 사람들은 주기적으로 혈압을 모니터링 해야 한다. 만일 고혈압, 중증의 진행성 또는 지속적인 두통(시력이상을 동반하거나 동반하지 않는 경우 모두) 또는 중추신경계 독성 발현이 있으면 투약을 중단하고 즉시 환자를 검사한다. 혈압 조절 약물(교감신경 흥분제나 에르고타민 또는 메칠에르고메트린 등의 맥각 알카로이드와 같은 혈관수축제)로 이전에 치료를 받았던 환자나 현재 병용요법을 받고 있는 환자들에 대해 특히 주의한다. 비록 이 약과 이들 약물과의 사이에 상호작용의 증거는 없으나 산욕기에 이들 약물과의 병용은 피한다. 12) 프로락틴 분비성 선종 환자[뇌하수체의 거대 선종 환자에서 뇌하수체 조직이 압박되거나 파괴되어 뇌하수체 기능이 저하된]의 경우, 뇌하수체 기능을 정확히 평가하여 이 약 투여 전에 대체요법을 시작해야 한다. 2차성 부신부전 환자는 코르티코이드로 대체하는 것이 필수적이다. 뇌하수체의 거대 선종 환자에서는 종양 크기를 주의깊게 모니터링 해야 하고, 만일 종양의 확대가 확인되면 외과적인 처치를 고려한다. 선종환자에서 이 약 투여 후 임신이 확인되면 반드시 주의깊게 관찰해야 한다. 프로락틴 분비성 선종은 임신 중에 더 악화될 수 있다. 이런 환자에게 이 약을 투여하면 때때로 종양 소실이나 시력 이상의 빠른 개선을 보일 수 있다. 심한 경우 시신경 또는 두개골 신경의 압박으로 응급 뇌하수체 수술이 필요하다. 시야 손상은 거대 프로락틴종의 합병증인 것으로 알려져 있다. 이 약을 투여, 효과적으로 치료하면 고프로락틴 혈증의 심각성 정도가 감소하고 시야 손상이 해소되는 경우도 종종 있다. 그러나, 일부 환자들의 경우, 프로락틴 수치가 정상적으로 되고 종양 크기 감소에도 불구하고 시야가 2차적으로 악화될 수 있는데, 이는 시신경교차가 부분적으로 생긴 공터키안(empty sella) 내로 늘어나면서 발생할 수 있다. 이러한 경우, 이 약의 용량을 감소시키면 시야 결손이 호전될 수는 있지만, 프로락틴 수치가 어느 정도 올라가고 종양이 다시 커지게 된다. 따라서, 시신경 교차 헤르니아 및 약물 용량 조정으로 인한 이차 시야 결손을 초기에 알아차리기 위해 모니터링하는 것이 바람직하다. 이 약을 투여받는 일부 프로락틴 분비성 선종 환자에서, 뇌척수액비루가 관찰되었으며 이는 침습성 종양의 수축의 결과일 것이라고 추측한다. 13) 파킨슨병 환자(장기간 이 약을 고용량으로 투여한 파킨슨병 환자에서 흉막 및 심낭의 삼출은 물론 폐의 섬유화 및 교착성 심낭염이 종종 보고 되어 있다. 설명되지 않는 흉막, 폐 이상을 호소하는 환자는 철저히 검사하고 이 약의 치료 중단을 숙고해야 한다. 1일 30mg 이상 고용량을 수년간 투여한 일부 환자에서 후복막의 섬유화가 보고되었다. 후복막의 섬유화를 초기 가역 단계에서 확인하기 위해 이들 환자들에 대해 등의 통증, 하지의 부종, 신장 손상 등의 발현을 조사해야만 한다. 만일 후복막의 섬유화 변화가 의심되거나 진단될 경우 투약을 중단한다.) 3. 이상반응 이상반응은 발현빈도에 따라, 매우 흔하게(≥1/10), 흔하게(≥1/100, <1/10), 흔하지 않게(≥ 1/1,000, <1/100), 드물게(≥1/10,000, <1/1,000), 매우 드물게(<1/10,000)로 단독보고를 포함하여 정리하였다. 1) 쇽 : 급격한 혈압저하, 기립성 저혈압(드물게 허탈을 수반)에 의한 구역, 구토, 안면 창백, 식은 땀, 실신 등의 쇽 증상을 일으킬 수 있으므로 투여 첫날 동안은 혈압을 체크하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 승압 등의 적절한 처치를 한다. 2) 투여 초기 수일간 일부 환자들에게서 구역, 아주 드물게 어지러움, 피로, 구토가 나타나나 투여를 중지할 정도로 심각하지는 않다. 만일 필요하다면 투여 수일동안은 적어도 이 약 투여 1시간 전 또는 구역이나 구토 초기에 말초 도파민 길항제(예 : 돔페리돈)를 투여하여 억제하도록 한다. 3) 악성증후군(Malignant syndrome) : 발열, 의식장애, 무동성 무언증, 강도의 근강직, 연하곤란, 빠른맥(빈맥), 혈압변동, 발한, 혈청 CPK의 상승 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여 개시 초기인 경우는 중지하고, 또한, 계속 투여 중의 용량 변경, 중지시의 경우는 일단 처음의 투여량으로 돌아간 후 신중히 점차 감량하고 체냉각, 수분보급 등의 전신관리와 함께 적절한 처치를 한다. 항정신병약물악성증후군과 유사한 증후군은 급작스러운 이 약의 중단으로 인해 매우 드물게 나타날 수 있다. 4) 소화기계 : 때때로 위·장 출혈, 위십이지장궤양이 악화될 수 있으므로 그러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한, 식욕부진, 흔하게 구역, 구토, 변비, 흔하지 않게 구갈, 흔하지 않게 설사, 후복막섬유증식증, 때때로 위통, 복통, 위부 불쾌감, 흉통, 복부 팽만감, 설사 등이 나타날 수 있다. 5) 간장 : 때때로 ALT, AST의 상승, 또는 드물게 ALP의 상승이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다. 6) 순환기계 : 심근경색, 심장마비, 어지러움, 기립성 어지러움, 또한, 때때로 심계항진, 부정맥, 심실성 빈맥, 혈압저하, 기립성 저혈압, 산욕기 고혈압, 안면홍조, 뇌혈관장애, 혈관경련(투여중지), 흉부불쾌감, 부종, 안검경련, 다리경련 및 가역성 손ㆍ발가락 및 다리 창백, 지단홍통증(肢端紅痛症), 흔하지 않게 저혈압, 기립성 저혈압 (매우 드물게 실신을 유발), 다리경련, 드물게 심낭삼출, 협착심장막염, 빈맥, 서맥, 부정맥이 나타날 수 있다. 7) 중추신경계 : 환각, 망각 때때로 흥분, 불안감, 헛소리, 눌어증, 악몽, 불면증, 시각장애, 졸음, 두통, 두중감, 우울, 착란, 흔하게 두통, 나른함 (drowsiness), 어지러움, 흔하지 않게 혼란, 정신운동 흥분, 환각, 운동이상증, 드물게 정신증장애, 불면증, 졸음(somnolence), 감각이상, 매우 드물게 낮시간 동안 과다한 졸음, 갑작스런 수면 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투약을 중지하는 등 적절한 처치를 한다. 또한, 운동장애 때때로 이명, 구갈, 코막힘, 무력증, 수기 등이 나타날 수 있다. 예측할 수 없는 돌발적 수면이 나타날 수 있으므로 이와 같은 경우에는 감량, 휴약 또는 투여중지 등의 적절한 처치를 한다. 8) 과민반응 : 때때로 발진, 홍반, 흔하지 않게 알레르기성 피부질환, 탈모증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다. 9) 호흡기계 : 흉수, 흔하게 비충혈, 드물게 흉막삼출, 흉막섬유증, 흉막염, 폐섬유증이 나타날 수 있으므로, 가슴쓰림, 호흡기증상 등이 나타날 경우에는 신속하게 흉부 X선 검사를 실시하고, 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 10) 혈액계 : 혈중 요소, 요산, γ-GTP의 상승이 나타날 수 있다. 11) 기타 : 때때로 빈혈, 권태감, 두발의 탈모, 피부반점, 대하증가, 빈뇨, 요실금, 요저류, 배뇨통, 발작, 흔하지 않게 피로, 드물게 시야 장애, 시야흐림, 사지부종이 나타날 수 있다. 12) 매우 드물게 추위에 의해 나타나는 손, 발가락의 창백이 장기치료 시 보고되었으며, 특히 이전에 레이노현상이 있었던 환자에서 나타났다. 13) 분만 후 생리적 수유를 억제하기 위해 사용 시 드물게 고혈압, 심근경색, 발작, 뇌졸중 또는 정신이상 등이 나타났다. 14) 파킨슨병 치료를 위해 도파민 효능제를 투여받는 환자(특히, 고용량)에서 매우 드물게 병적도박, 성욕 증가와 성욕과다증, 강박 소비 또는 구매, 폭식, 강박 폭식과 같은 충동 조절 장애가 나타날 수 있다. 4. 일반적 주의 1) 급격한 혈압강하, 예측할 수 없는 돌발적 수면, 졸음, 어지러움을 일으킬 수 있으므로 자동차 운전 등의 위험을 수반하는 기계조작에는 종사하지 않도록 주의한다. 이 약은 졸음 또는 특히 파킨슨 환자에서 갑작스러운 수면의 발현과 관련이 있다. 일부 경우에 자각 또는 경고성 신호 없이, 일상생활에서 갑작스러운 수면이 발현하였다고 매우 드물게 보고되었다. 이러한 정보를 환자에게 알려주어야 하며 브로모크립틴을 투여하고 있는 동안 운전 또는 기계 조작을 하지 않도록 권해야 하며 용량 감소나 치료중단을 고려하여야 한다. 2) 투여는 소량으로 시작하고 혈압, 혈액학적 검사 등의 관찰을 충분히 하면서 유지량까지 신중하게 증량한다. 3) 유루증 등 고프로락틴혈성 배란장애에 대해서는 투여개시 전에 터키안 검사를 한다. 4) 터키안저를 파괴하도록 발육한 프로락틴산생 뇌하수체선종의 환자에게 이 약의 투여에 의해 선종의 현저한 축소가 보여진 경우, 그것에 수반하여 수액비루가 나타날 수 있으므로 이와 같은 경우에는 적절한 처치를 한다. 5) 시야장애가 있는 프로락틴산생 뇌하수체선종의 환자에게 투여할 경우에는, 이 약의 투여에 의해 선종이 축소되고, 일단 시야장애가 개선된 후에 터어키안의 공동화에 의해 시교차부가 안내에 함입하여 재차 시야장애가 나타날 수 있으므로, 정기적으로 시야검사를 하고 이상이 인정되는 경우에는 감량 등에 의한 종양 재증대의 위험성을 고려하면서 적절한 처치를 한다. 6) 이 약의 투여로 피임이 안되어 임신(착상)이 가능해 질 수 있으므로 가임기 여성 중 임신을 원하지 않는 여성은 다른 피임방법에 대해 상의해야 한다. 7) 고프로락틴혈증과 관련이 없는 여성이 이 약을 투여받을 경우에는 증상을 약화시키는데 필요한 최소량만을 투여해야 한다. 이는 정상치 이하로 혈장 프로락틴이 떨어져서 황체 기능에 손상을 주는 일이 없도록 하기 …
음식·영양제와 같이 먹을 때
술
알코올 섭취에 의해 작용이 증강될 수 있으므로 치료기간 중에는 알코올을 섭취하지 않는다.
식품의약품안전처 의약품 허가정보 ‘사용상의 주의사항’에서 음식·술·영양제가 나오는 문장을 골라 보여드려요 · 참고 자료이며, 궁금하면 약사와 상의하세요
기본 정보
- 보험 제품코드
- 653601200
- 일반명코드
- 118701ATB
- 품목기준코드
- 200410070
- 상한금액 기준
- 2026.10.14 적용 기준 · 이 약 가격은 2026.6.1부터 같아요
- 규격·단위
- 1 정
- 급여 구분
- 삭제
- 공급 상태
- 최근 2년 공급 부족 신고 없음
- 동등성 인정
- 인정 목록에 없음
- 모양
- 백색의 원형정제
건강보험심사평가원 약가기준정보 · 상한금액 2026.10.14 적용 기준 · 식품의약품안전처 의약품 허가정보·DUR · 실제 약국 가격은 조제료 등으로 다를 수 있어요